BOŞALTIM SORUNLARI
ENÜREZİS
Enürezis nedir?
· Yatağa ya da giysilere istemli ya da istemsiz olarak yineleyen biçimde idrar kaçırma
· Takvim yaşının en az beş olması
· Bu durumun en az ardışık üç ay, haftada iki kez tekrarlanması
Durumuna enürezis adı verilir.
Psikolojik nedenler:
· Tuvalet alışkanlığının eksik öğrenilmesi
· Anne-babadan ayrılma
· Anne-baba arasındaki uyumsuzluklar
· Yeni bir kardeşin aileye katılması
· Okula başlama
· Erken dönemde anneden uzak kalma
gibi duygusal uyaranların artması, psikolojik stres etmenleri neden olabilmektedir.
Diğer nedenler:
· Mesanenin fizyolojik gelişiminde bir sorun olması
· Sfinkter kaslarda bir sorun olması
· Motor-gelişimsel gecikme ya da
· Basit nörolojik gecikme
Enkoprezis nedir?
· İstemsiz ya da amaçlı olarak yineleyen bir biçimde dışkının uygunsuz yerlere (örn. giysilerin ya da döşemelerin üzerine) yapılması
· Takvim yaşının en az dört olması
· En az üç ay süreyle ayda en az bir kez böyle bir olayın olması
Durumuna enkoprezis adı verilmektedir.
Psikolojik nedenler:
· Tuvalet alışkanlığının eksik öğrenilmesi
· Anne-babadan ayrılma
· Anne-baba arasındaki uyumsuzluklar
· Yeni bir kardeşin aileye katılması
· Okula başlama
· Erken dönemde anneden uzak kalma
gibi duygusal uyaranların artması, psikolojik stres etmenleri neden olabilmektedir.
Diğer nedenler:
· Bağırsak hareketleri ya da dışkılama sırasında ağrıya neden olabilecek fizyolojik bir sorun
· Dışkılama sırasındaki koordine süreçte bir bozulma olması
· Psikolojik nedenler dışındaki nedenlerin soruna yol açması durumunda uzman bir doktorun yardımına başvurulmalıdır.
· Eğer neden psikolojik ise;
1. Çocuğun suçluluk ve utanç duyguları hafifletilmeli,
2. Bu durumun başka çocuklarda da görüldüğü ve geçeceği anlatılmalı,
3. Katı, yanlış ve ödüllendirici davranışlardan kaçınılmalı
4. Ceza vermeden, yumuşak bir yaklaşımla çocuğun kirlenen çamaşır, çarşaf vb. eşyalarını kendi başına değiştirmesi sağlanmalı
5. Takvim tutma yöntemi kullanılarak çocuğun bir haftalık süreçteki durumu değerlendirilmeli ve sonuca göre uygun ödüller verilmelidir
6. Üriner alarm eğitimi, uyandırma eğitimi, tutma-kontrol tedavisi ve diğer davranışçı tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyulması durumunda bir uzmanın yardımına başvurulması gerekmektedir.